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頸椎病

 

【概念】
頸椎病是指頸椎間盤退行性變,及其繼發性椎間關節退行性變所致脊髓、神經、血管等組織損害而表現的相應癥狀和體征。
 
【病因】
頸椎活動頻率高,由于承受著各種負荷,則容易發生外傷和勞損,逐漸出現退行性改變。具體病因為:頸椎間盤退行性變化、椎體邊緣骨贅形成、慢性勞損 、頭頸部外傷,頸椎管狹窄 。
 
【頸椎病臨床表現】
    頸椎病臨床表現多樣化,基本分為四種類型。
 
一、神經根型
    此型最常見,臨床表現為頸部疼痛并向一側肩、臂、前臂乃至手指放射。部分患者伴有一側上肢沉重無力、部分手指麻木,蟻走感。
 
二、脊髓型
    這種類型頸椎病較為少見,但病情卻很嚴重。發病年齡較高,一般人40歲以上。臨床表現為下肢麻木、發冷疼痛乏力,步態不穩,易摔跤。
 
三、椎動脈型
    此型約占頸椎病的1/4,主要臨床表現有:眩暈,偏頭痛,惡心、嘔吐,常因旋轉而誘發尤其是在頸部旋轉時加劇,多為額部呈跳痛或刺痛;耳鳴,聽力減退,甚至耳聾,此外還可以出現記憶力減退,視力障礙,甚至摔倒等。
 
四、交感神經型
表現為頭痛、頭暈、偏頭痛、枕部痛、頸部痛、眼花、耳鳴、手麻木、眼瞼下垂、視力模糊,瞳孔散大或縮小、眼窩痛、呼吸急促、心動過速或心動徐緩等植物神經系統功能失調癥狀。
 
【頸椎病治療】
一、非手術療法
絕大多數的頸椎病可以通過非手術療法緩解病情。非手術療法的主要目的是加速消除炎癥,從而使水腫消退,使突出的椎間盤回納,解除神經血管的壓迫,減輕癥狀。非手術療法包括牽引和支架,理療與按摩推拿,針灸,糾正不良的生活和工作姿勢,藥物,局部注射(封閉)治療等。其中藥物治療包括口服非甾體消炎鎮痛藥(如芬必得)、鎮靜劑(如舒樂安定)及激素(如地塞米松)等。而活血止痛膏可以止痛消腫,促進炎癥吸收,消除局部軟組織無菌性炎癥,治療頸椎病有良好療效。
二、手術療法
適用于非手術治療無效的病人。

作者:安科余良卿 發布時間:2017-06-29

 

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